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정신 건강의 모든 것100

인간중심치료 - 정신병리 이론 인간중심 치료에서는 개인의 부적응 상태를 정신 병리적 진단 범주로 분류하지 않는다. Rogers는 정신장애에 대한 설명체계를 제시하지는 않았지만 기본적으로 심리적 부적응은 개인의 실현 경향성이 차단되고 봉쇄된 결과라고 여겼다. 실현 경향성이 억제되는 가장 큰 이유는 부모를 비롯한 사회적인 환경에 의해서 개인의 특성과 경험이 조건적으로 수용되고 존중되기 때문이다. Rogers에 따르면 인간은 자신의 잠재 능력을 건설적으로 펼치려는 실현 경향성을 지닌다. 이러한 경향성에 따른 행동과 경험은 유기체적 가치화 과정을 통해서 긍정적이고 소중한 것으로 존중되고 긍정적인 자기 존중으로 이어져 건강한 자기개념과 자기 존중감의 바탕을 이룬다. 건강한 자기 개념은 있는 그대로의 현재 자기 모습에 근거한 현실적 자기가 주축.. 2022. 10. 5.
인간중심치료의 성격이론 (1) 통합된 유기체로서의 인간 인간은 하나의 통합된 유기체로 이해되어야 한다. 유기체(organism)는 육체와 정신을 모두 포함하는 전체로서의 개별적 생명체를 의미한다. 어린 유아는 유기체적 감각(organismic sensing)을 통해서 세상을 인식하며 통합된 전체로서 이에 반응한다. Rogers에 의하면 인간 유기체는 신체적 기능과 감각, 감정, 동기, 사고 등의 심리적 기능이 통합적으로 조직된 체계로서 환경과 상호작용하며 순간마다 유기체적 경험(organismic experience)을 하게 된다. 이러한 유기체적 경험은 개인이 경험하는 모든 것으로서 현상적 장, 즉 심리적 현실을 구성한다. (2) 주관적 현실로서의 현상적 장 현상적 장(phenomenal field)은 순간마다 개인의 의식에.. 2022. 10. 5.
인간중심치료의 발전과정 비지시적 치료 Rogers는 로체스터의 아동보호 상담소에서 일하면서 정신분석을 비롯한 기존의 치료법들이 임상 현장에 적절치 않음을 인식하게 되었다. 특히 내담자가 무엇 때문에 상처를 입었으며 어떤 문제가 중요하고 어떤 방향으로 나아가야 하는지를 가장 잘 아는 사람은 내담자 자신이라는 것을 깨달으면서 나름의 치료 방법을 모색하였다. 1940년에 오하이오 주립대학으로 옮겨온 Rogers는 비지시적 치료를 발전시키게 된다. 그는 치료과정에서 내담자가 스스로 책임지도록 하는 데 초점을 두었다. 이러한 심리치료에서 중요한 것은 치료자와 내담자의 관계로서 치료자는 내담자가 자신의 느낌과 내면세계를 자유롭게 탐색하도록 허용하면서 내담자가 자기 삶에 대한 책임 의식을 발달시키도록 돕는다. 내담자의 감정과 생각을 반영해.. 2022. 10. 4.
인간중심치료 - Rogers의 생애 Rogers의 성장 과정과 교육 배경 Carl Rogers는 1902년 미국 시카고 근교의 오크 파크에서 기독교 가정의 5남 1녀 중 넷째로 태어났다. 그의 부모는 모두 미국의 중서부 출신이었으며 근본주의적 기독교를 신봉했다. 자녀들에 대하여 많은 애정을 기울였으나 기독교 신앙과 근면성을 강조하며 철저한 통제를 가했다. Rogers의 부모는 가족 모두가 하느님으로부터 선택받은 자로서 그에 걸맞은 행동을 해야 하며 술 마시고 춤추고 카드놀이 하는 것과 같은 어떠한 사교적 생활도 허용하지 않았다. 세속적인 이웃을 멀리하는 대신 빈틈없이 짜인 가정생활과 생산적인 일을 하도록 독려했다. 이러한 가정 분위기 속에서 성장한 Rogers는 어린 시절에 건강이 좋지 않았으며 이로 인해서 가족들은 그를 지나치게 예민한 .. 2022. 10. 4.
인간중심치료의 개요 인간중심치료(person-centered therapy)는 칼 로저스(Carl Rogers, 1902~1987)에 의해서 발전된 인본주의적 심리치료로서 긍정적인 인간관에 기초하고 있다. Rogers(1942, 1951, 1961)에 따르면 인간은 긍정적인 변화를 위한 내면적 동기와 잠재 능력을 지니고 있는 존재이다. 따라서 치료자가 내담자를 조정하여 변화시키려 하기보다 충분히 수용적이고 공감적인 진솔한 분위기를 제공하면 내담자는 스스로 긍정적인 변화를 모색하며 문제를 해결하게 된다. 이러한 Rogers의 주장은 정신분석과 행동치료가 지배하던 1960년대의 심리치료 분야에 커다란 영향을 미쳤다. Rogers에 따르면 인간은 자신의 모든 잠재력을 발현하여 좀 더 가치 있는 존재로 성장하려는 선천적인 성향, .. 2022. 10. 4.
인지치료 - 치료기법 2 행동 실험 행동실험(behavioral experiment)은 내담자가 지니는 사고의 타당성을 직접적으로 검증하는 기법이다. 내담자는 자기 행동에 대한 다른 사람의 생각이나 반응을 왜곡할 수 있다. 이 경우에 내담자가 실제로 그러한 행동을 해보고 어떤 결과가 나타나는지를 확인하는 일종의 실험을 해보는 것이다. 예컨대 대인 불안이 심하고 자기주장을 잘하지 못하는 한 여자 내담자는 옷 가게에서 옷을 입어본 후 사지 않고 나오면 판매원이 자신에게 심하게 욕할 것을 두려워하여 마음에 들지도 않는 옷을 사는 행동을 하곤 한다. 이 내담자가 과연 판매원이 심한 욕설을 퍼붓는지를 확인하기 위해서 옷 가게에서 옷을 입어본 후에 그냥 사지 않고 나오는 행동 실험을 해보게 하는 것이다. 특정한 행동이 부정적인 결과를 초래.. 2022. 10. 4.
인지치료 - 치료기법 1 인지모델에 근거한 사례 개념화 인지치료의 가장 큰 특징은 내담자의 문제를 인지적 모델에 근거하여 파악한 후에 인지의 변화를 시도한다는 점이다. 이를 위해서 중요한 것이 인지모델에 근거한 사례 개념화이다. 사례 개념화는 내담자와의 면담내용을 종합하여 내담자의 증상이나 문제들을 유발하는 자동적 사고, 중간신념, 핵심 신념을 파악하여 그들 간의 관계를 가설적으로 설정하는 작업을 뜻한다. 나아가서 이러한 신념들이 형성된 성장배경을 탐색하여 파악하는 것도 중요하다. 일반적으로 인지치료에서는 내담자의 자동적 사고를 먼저 다루게 된다. 그러나 치료자는 처음부터 자동적 사고를 보다 깊은 수준의 신념과 연결해 이해하는 개념화 작업을 하는 것이 바람직하다. 만약 치료자가 이처럼 넓은 관점으로 내담자의 문제를 이해하고 있지.. 2022. 10. 3.
인지치료 - 치료목표 및 원리 치료 목표 인지치료의 목표는 내담자가 효과적으로 기능하고 적응하도록 돕기 위해서 잘못된 정보처리를 수정하는 것이다. 인지 치료자는 내담자가 심리적 장애를 극복하고 적응 수준을 향상할 수 있도록 자기 자신과 세상에 대한 왜곡된 인지를 인식하고 수정하도록 돕는다. 또한 역기능적인 신념을 좀 더 현실적이고 유연한 신념으로 변화시키고 적응적인 행동을 증진하기 위해 다양한 인지적 기법과 행동적 기법을 사용한다. 왜곡된 인지를 수정함으로써 내담자의 심리적 고통과 증상을 완화할 뿐만 아니라 내담자가 현실적인 문제에 대해서 효과적인 문제해결자가 되도록 돕는다. 인지치료는 일차적으로 증상 완화에 초점을 맞추지만 궁극적으로는 사고의 편향성과 경직성을 제거하는 것을 목표로 한다. 인지치료는 내담자가 자신의 사고와 신념을 자.. 2022. 10. 3.

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